İnfertilite (Kısırlık) ile İlgilendiğini Belirten Doktor ve Uzmanlar

İnfertilite (Kısırlık) hakkında

• Nedir?

  Kısırlığın iki türü vardır:

  • Primer infertilite: Daha önce hiç gebe kalmamış birinin gebe kalmakta güçlük çekmesi.
  • Sekonder infertilite: Daha önce 1 ya da daha fazla gebelik geçirmiş birinin yeniden gebe kalmakta güçlük çekmesi.

  Kısırlık genellikle bir çift, düzenli korunmasız cinsel ilişkiye rağmen 2 yıllık denemenin ardından gebelik elde edemediğinde teşhis ve tedavi edilir. 3 yıldan uzun süredir başarısız şekilde gebelik deneyen çiftlerde, sonraki bir yıl içinde doğal yoldan gebe kalma olasılığı 4'te 1 ya da daha azdır.

• Nedenler ve risk faktörleri

  Kısırlığın pek çok olası nedeni vardır ve doğurganlık sorunları her iki partneri de etkileyebilir. Ancak olguların dörtte birinde neden belirlenemez. Kısırlığın yaygın nedenleri şunlardır:

  • düzenli yumurtlamanın olmaması (her ay bir yumurtanın salınması),
  • düşük kaliteli meni,
  • tıkalı ya da hasarlı fallop tüpleri,
  • endometriozis (rahim iç zarına, yani endometriuma benzeyen dokunun rahim dışındaki başka yerlerde büyümesi).

  Doğurganlığı etkileyebilen başka etkenler de vardır:

  • Yaş: Doğurganlık yaşla birlikte azalır.
  • Kilo: Fazla kilolu ya da obez olmak (beden kitle indeksinin 30 ya da üzerinde olması) doğurganlığı azaltır; kadınlarda fazla kilolu ya da çok zayıf olmak yumurtlamayı etkileyebilir.
  • Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar: Klamidya dahil birçok cinsel yolla bulaşan enfeksiyon doğurganlığı etkileyebilir.
  • Sigara: Sigara içmek (pasif içicilik dahil) gebe kalma şansını etkiler ve meni kalitesini düşürebilir.
  • Alkol: Bebeğe yönelik riskleri en aza indirmenin en güvenli yolu hiç alkol içmemektir. Fazla alkol sperm kalitesini de etkileyebilir.
  • Çevresel etkenler: Bazı tarım ilaçlarına (pestisitler), çözücülere ve metallere maruz kalmanın özellikle erkeklerde doğurganlığı etkilediği gösterilmiştir.
  • Stres: Partnerinizle ilişkinizi etkileyebilir ve cinsel isteği azaltabilir; ağır durumlarda yumurtlamayı ve sperm üretimini de etkileyebilir.
• Tedavi ve yönetim

  Doğurganlık tedavileri şunları içerir:

  • düzenli yumurtlama olmamasına yönelik ilaç tedavisi,
  • endometriozis tedavisi, fallop tüplerinin onarılması ya da rahim içindeki veya karın boşluğundaki yapışıklıkların (skar dokusu) giderilmesi gibi cerrahi işlemler,
  • rahim içi aşılama (IUI) ya da tüp bebek (IVF) gibi yardımcı üreme yöntemleri.

  Sunulan tedavi, doğurganlık sorununa neyin yol açtığına bağlıdır.

• Uyarılar ve güvenlik

  Bazı kişiler çabuk gebe kalır, bazıları için ise bu daha uzun sürebilir. Bir yıl denemenize rağmen gebelik olmadıysa bir doktora başvurmanız iyi olur. 36 yaş ve üzerindeki kadınlar ve doğurganlık sorunu olabileceğini zaten bilen herkes daha erken başvurmalıdır. Doktor doğurganlık sorunlarının yaygın nedenlerini kontrol edebilir ve yardımcı olabilecek tedaviler önerebilir.

• Olası komplikasyonlar

  Tüp bebek (IVF) gibi bazı kısırlık tedavileri komplikasyonlara yol açabilir. Örneğin:

  • Çoğul gebelik: IVF tedavisi sırasında rahme birden fazla embriyo yerleştirilirse ikiz bebek sahibi olma olasılığı artar. Bu kötü bir şey gibi görünmeyebilir; ancak hem sizin hem de bebeklerinizin komplikasyon riskini belirgin şekilde artırır.
  • Dış gebelik (ektopik gebelik): IVF yapılırsa dış gebelik riski biraz artar.